孩子,到了,父母,智力,正常

提問: 小孩晚說話 問題補充: 我家的小孩已經兩歲零三個月,現在只會無意識的叫媽媽,爸爸,奶奶,聽力方面沒有問題,他耳朵很靈的,平時讓他叫人,他就用嗯一些詞來代替,請各位幫忙告訴我原因,謝謝了 医师解答: 初為人母,當聽到孩子叫出第一聲“爸爸”“媽媽”時,心里一定是難以言表的喜悅和激動。但是,如果別的寶寶都開始講話了,自家的寶寶卻“金”口難開,媽媽的心里又會是怎樣的焦急和無奈呢?對于這些遲遲不開“金”口的孩子,到底是正常還是異常,要不要去看醫生呢? 孩子到了兩歲還不會說話,是正常還是異常,要不要看醫生?說話晚的孩子比說話早的孩子“笨”嗎?在臨床工作中常有父母問這樣的問題。 幾歲說話才算“晚” 小孩的語言發育有一定的規律,一般來說,孩子發出的第一個聲音就是哭叫,生后一個多月,由于口形的不同,可以分別發出不同的元音(ɑ、o等)和輔音(b、t等)。在6~7個月時,小孩會無意識地叫爸爸、媽媽;一歲時開始出現第一批可以被理解的語言,如燈燈、糖糖等簡單的詞;到了兩歲就可以說出約300~400個詞和一些簡單的短語,如吃飯、上班等。當然,每個孩子的語言發育有其個體差異,有的早有的晚,但如果孩子到了兩歲還不會說話,或沒有任何交流性的語言,就一定要帶他到醫院看了。 說話晚,可能是疾病的信號 孩子語言發育延遲可能由各種異常疾病導致,常見的疾病包括: 聽力障礙 包括全聾以及部分聽力喪失,原因既有先天性的也有后天性的。 1~2歲是嬰幼兒語言發育的重要階段,如果這個階段聽力受損,患兒接受不到任何語言刺激,必將導致語言發育障礙,甚至聾啞。一般來說,先天性的聽力喪失較容易被父母留意到,不過仍有不少家長是直到孩子兩三歲甚至五六歲以后,發現孩子不會說話或說話吐字不清,才想到帶孩子去醫院檢查的,但那時往往已過了最佳治療期,即便是佩戴了助聽器,學習語言的效果也不理想。 因此仍有必要提醒各位父母,要留意孩子的聽力狀況。如果是一個出生不久的嬰兒,可以在他看不見的地方搖搖鈴鐺,看他有沒有反應,他的頭是不是隨著鈴聲轉過去。如果一點反應都沒有,就應考慮去看專科醫生。也有一些孩子出生時聽力是正常的,但后來由于疾病或耳毒性藥物(如慶大霉素)的影響,導致聽力受損,因此對大一些的嬰兒也要留意。如果發現孩子聽到巨大聲響時沒有反應或不會害怕、哭鬧,在看不見的地方叫他的名字,也沒有引起他的注意,或者吩咐他做一些簡單動作(如點頭、搖頭、跺腳、招手等),他沒有反應,也要提高警惕。 智力低下 是指在發育期智力明顯低于同齡兒平均水平,同時伴有一些行為障礙的一組疾病。 智力低下的原因多種多樣,有些是先天性因素造成,如遺傳代謝疾病、先天畸形、出生前孕母病毒感染等等;也有后天環境因素造成,如出生時窒息、腦缺氧缺血、腦外傷、腦部腫瘤等;教育因素也是引起智力低下的重要原因,如教育不良、環境剝奪、情感剝奪等。 嚴重智力低下的患兒因常常伴有其他方面的異常,比如面容體態異常(先天愚型患兒就有眼距過寬、雙眼斜吊、塌鼻梁、張嘴伸舌流口水等表現)、運動發育遲緩、喂養困難等,語言發育遲緩只是表現之一,因此能較早引起家長注意。但一些輕度智力低下的孩子可能癥狀較隱蔽,僅僅表現為不活潑、少動、反應淡漠、喂養困難等而容易被忽略。對家長來說,如果發現孩子到了兩歲仍不能有目的地發音,或者只是無目的地亂叫,就要及時帶孩子去看醫生。 自閉癥 這個名詞對許多父母來說也許還頗為陌生,但近幾年來,因自閉癥前來就診的患兒越來越多。 自閉癥也叫孤獨癥,是一種神經系統發育障礙疾病。有人顧名思義,以為自閉癥就是家庭環境太過封閉、沒有交流,導致孩子孤僻、內向,這種說法已經被證明科學性不足。目前認為,自閉癥的原因可能跟基因和遺傳有關。 自閉癥的孩子在早期行為方面往往就已存在明顯異常,比如喜歡一人獨自玩耍,缺乏與他人甚至父母之間的目光對視,不怕陌生人,對父母缺乏依戀,等等。但父母最早注意到的往往是孩子語言方面的問題,即不說話。父母非常清楚地知道孩子的聽力正常,但孩子就是不開口說話,對父母的指令“聽而不聞”。另外一些自閉癥的患兒雖然可以講話,但往往是一些重復語言、鸚鵡學舌的語言、自言自語,或者根本就無人能懂的“外星人語言”,極少具有交流性質的主動語言。比如他可以大段大段地背唐詩,卻不會說“媽媽我要喝水”這類簡單的話語。有人形象地形容自閉癥的患兒在語言發育方面的特點:要么不說,要么亂說。 自閉癥患兒的治療是一個長期的過程,需要專業人員制訂有針對性的治療方案和訓練方法,并且需要父母付出無限的愛心、恒心、耐心和決心。對父母來說,最基本的一點是,發現孩子的異常后,及時尋求專業人員的幫助,在他們的指導下,對孩子進行專業的診治。 也有可能是正常 民間有“貴人語遲”一說,認為說話晚的孩子會更聰明,這種說法是毫無根據的。臨床上的確有一類說話延遲的孩子不屬于病態,也不需要特殊干預,叫做“特發性語言發育延遲”。這種孩子在智力、聽力、行為等方面都是正常的,但就是說話很晚,可能到了兩歲半或三歲還什么都不會說,或者只能說很簡單的字,但一旦他會說話,就好像忽然間什么都會說了。這些孩子之前雖然不會說話,但外貌、行為看起來跟正常孩子沒有差別,智力、理解能力也是正常的,父母能明顯感覺到他可以聽懂大人的話,比如他會用點頭或搖頭等身體語言作出反應。對于這些孩子,家長不用太著急,平時注意多與孩子慢慢說話、講故事等,一般等到兩三歲,孩子自然就會說話了。 需要提醒的是,“特發性語言發育延遲”的診斷必須由專業醫生作出,而且這類孩子畢竟只是部分情況,如果家長抱有僥幸心理,把所有說話晚的孩子都當成正常而不去就診,則可能釀成大錯。 以上便是孩子語言發育遲緩的幾種常見原因。也許對家長來說,分辨自己的孩子屬于哪種情況實非易事,但有一點是必須明確的,即1~2歲是孩子語言發育的關鍵時期,大部分語言障礙的孩子都是在這個時期被發現的。如果你的孩子到了兩歲仍不會開口說話,或者只會說一些簡單的詞,缺乏交流性的語言,就一定要馬上帶孩子去醫院進行專業的診斷。
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